准备化疗的淋巴瘤女性患者，能生孩子吗

    淋巴瘤患者经过放化疗，通常可取得治愈效果。然而，大剂量的化疗和放疗虽然能消灭肿瘤细胞，但也直接引起凋亡作用，对生殖细胞造成破坏，导致卵巢早衰问题，使许多处于生育年龄的肿瘤患者在重获新生的同时，又深陷另一个痛苦的困境。

    目前，女性肿瘤患者保留生育能力的主要方法有三种：胚胎冷冻、卵母细胞冷冻（冻卵）和卵巢组织冷冻。胚胎冷冻保存是目前实现最佳妊娠效果的技术。胚胎冻存后的复苏率高，但其促排卵过程需要将抗肿瘤治疗推迟2-4周，不适用于对激素刺激有禁忌的肿瘤患者。卵母细胞冷冻，即冷冻卵子，通过激素刺激卵巢产生多个卵子，然后将卵子在-196℃的液氮中保存。在肿瘤缓解后，取出冷冻的卵子进行解冻，并通过试管婴儿技术进行体外受精，将获得的胚胎移植到子宫。另外一种方法是直接冷冻卵巢组织。卵巢皮质内含有大量原始卵泡，卵母细胞体积小，结构简单，新陈代谢率低，无透明带，细胞内对低温敏感的亚细胞器较少，因此不容易受到冷冻伤害。此外，卵巢组织冷冻无需进行卵巢刺激或等待卵子成熟，不会延误患者的放化疗。在肿瘤缓解稳定后，可以进行卵巢皮质自体移植，以恢复患者的生殖功能和内分泌功能。

    具体选择哪种方法来保留生育功能需要根据患者个体情况进行决策。已婚患者可考虑在促排卵后冷冻胚胎；未婚患者可考虑冷冻卵母细胞或卵巢组织；而对于尚处于青春期的少女，则只能考虑卵巢组织冷冻了。